Afwijkende menstruatiecyclusBron: http://www.nvog.nl
Een regulaire menstruele cyclus variërend tussen de 26 en 36 dagen is meestal ovulatoir.
De volgende definities zijn ontleend aan de criteria opgesteld door de World Health Organisation.
OligomenorroeBij oligomenorroe vinden vaginale bloedingen plaats met een interval van meer dan 35 dagen en minder dan 6 maanden.
Het interval tussen menstruaties kan variëren.
Vooral bij lichte vormen van oligomenorroe kunnen ovulaties voorkomen.
AmenorroeBij amenorroe bedraagt het interval tussen vaginale bloedingen meer dan 6 maanden.
Als regel is er sprake van anovulatie.
De prevalentie van oligo-/amenorroe bij vrouwen gedurende het reproductieve leven is 2-3 per 100.
Oligo-/anovulatieVan oligo- of anovulatie spreekt men bij het niet (regelmatig) plaatsvinden van een eisprong in de vruchtbare levensfase.
Anovulatie uit zich in oligomenorroe of amenorroe.
Bij echtparen met onvervulde kinderwens wordt in 20-25% van de gevallen de diagnose anovulatie gesteld.
Ovulatie-inductieVan ovulatie-inductie dient alleen gesproken te worden indien er sprake is van medicamenteuze (of eventueel chirurgische) behandeling van vrouwen met cyclusstoornissen en anovulatie, met het doel ovulatie en zwangerschap te bewerkstelligen.
Dit is meestal mogelijk.
De kans op complicaties tijdens behandeling (mede afhankelijk van de onderliggende afwijking en de aard en dosering van de medicatie) is groot, hetgeen noodzaakt tot nauwkeurige bewaking van de respons op hormonale stimulatie van de ovaria.
Het doel van de behandeling is het bewerkstelligen van mono-ovulatie (en een normale corpus-luteum- en endometriumfunctie) en een succesvolle eenlingzwangerschap op een doeltreffende en zo eenvoudig mogelijke wijze, met het minste risico op bijwerkingen en zonder dat intensieve controles nodig zijn. Ovulatie-inductie is wezenlijk anders dan de ‘gecontroleerde’ hyperstimulatie voor in-vitrofertilisatie (IVF) of intra-uteriene inseminatie (IUI).